（三）不伴体征的短暂发作性眩晕的辅助诊断

在眩晕门诊，常常会遇到相当数量的病人以短暂发作性眩晕就诊，但是不伴任何体征。给诊断带来很大的困难：既像内耳源性，例如BPPV，又不能完全排除后循环缺血发作（PCI）。如果是PCI，因有加重的可能，不适宜做手法复位治疗。及时治疗PCI，可避免严重卒中。VAT是目前有效的鉴别方法之一，如为中枢性异常则可转诊神经内科，快速有效帮助病人。

案例3（北京火箭军总医院）：

齐XX，女，53岁，以“眩晕发作，视物旋转”住院。患者既往有高血压病史，有颈椎骨质增生。头颅血管MRI未见明显异常，临床怀疑为后循环缺血发作, 但证据不足。同时病人的症状类似BPPV。

VAT检测结果（上图）：2-3.5 Hz的水平增益高出正常值范围，提示中枢性损害，支持后循环缺血发作的诊断。