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项目背景眩晕和平衡障碍是临床上常见的疑难病症,病源群体庞大,而医疗实践中却缺乏客观的鉴别诊断方法和有效的治疗措施,临床上常有“病人晕,医生也晕”的说法。近十年间现代医学领域发生了许多重大的变化,使医疗概念和医疗体系也随之发生了重大的变化。其中,有两个重要特点深刻地影响着眩晕的诊断和治疗。一是,前瞻性预防医学的发展,并且进入了常规医学领域。WHO对健康的定义并不是简单的没有诊断出疾病就是健康,而是人...
前庭功能的频率性检测大量的科学研究证实:1. 前庭系统具有频率特性:可以选择性损害不同频段(选择性的损害某些频段)。2. 人们日常生活中自然活动的频率范围是2-6Hz (≥ 2Hz为高频段)。3. 温度试验检测≤0.025Hz的超低频段,传统转椅检测0.025-1Hz低频段的前庭功能。 4. 视觉在低频段检测时可抑制前庭眼动系统的反应,但在高频时不会发生。 5. VAT提供了前庭系统高...
案例2(国外病例):Brent Bur,奥林匹克撑杆跳高运动员。因不小心刺破左耳鼓膜而导致眩晕及平衡失调。他四处求医,去了很多著名的医院(包括斯坦福医学院),做了各种传统的前庭功能检测,但是检测结果均显示正常,不能解决问题。后经斯坦福医学院介绍,他找到了美国南加州大学前庭领域著名的O’Leary教授就诊。经过VAT检测发现:水平前庭功能是正常的,但是垂直前庭功能明显异常。 VAT检测结果(下图)...
(三)不伴体征的短暂发作性眩晕的辅助诊断在眩晕门诊,常常会遇到相当数量的病人以短暂发作性眩晕就诊,但是不伴任何体征。给诊断带来很大的困难:既像内耳源性,例如BPPV,又不能完全排除后循环缺血发作(PCI)。如果是PCI,因有加重的可能,不适宜做手法复位治疗。及时治疗PCI,可避免严重卒中。VAT是目前有效的鉴别方法之一,如为中枢性异常则可转诊神经内科,快速有效帮助病人。 案例3(北京火箭军总医院)...